2019年3月21日，國家衛健委就信息化質(zhì)控與智慧醫院建設工作有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì )。

國家衛生健康委醫政醫管局副局長(cháng)焦雅輝首先介紹了全國醫療機構信息化質(zhì)控和智慧醫院建設的總體情況：

近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數據等信息技術(shù)與醫療相融合，醫院信息化建設進(jìn)入新階段。國家衛生健康委認真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”的重要決策部署，重點(diǎn)開(kāi)展了以下幾方面的工作：一是以電子病歷為核心推動(dòng)醫療機構信息化建設。全面評估醫療機構電子病歷系統應用水平，指導醫療機構科學(xué)、合理、有序的發(fā)展電子病歷系統。統一病案首頁(yè)的書(shū)寫(xiě)規范、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)，編譯并印發(fā)了《國際疾病分類(lèi)與代碼系統第十一次修訂本(ICD-11)中文版》，努力實(shí)現臨床數據規范化管理的“四統一”。二是落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》，實(shí)施進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃，運用信息化手段解決人民群眾看病就醫過(guò)程當中的“難點(diǎn)”、“堵點(diǎn)”問(wèn)題。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)醫院、遠程醫療服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”、“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”健康快速高質(zhì)量發(fā)展。三是加強智慧醫院建設，出臺醫院智慧服務(wù)分級評估標準體系，推動(dòng)醫院運用智能化、信息化手段，提高醫療質(zhì)量和效率，提升精細化、信息化管理水平。四是應用信息化手段加強醫療管理。我委建設了全國醫療機構、醫師、護士電子注冊系統、醫院質(zhì)量監測系統(HQMS)、血液管理信息系統、醫療技術(shù)臨床應用管理平臺等等，加強事中事后監管，提高了醫療管理的信息化程度。

通過(guò)近年來(lái)的不斷探索和發(fā)展，取得了階段性成效。一是流程更便捷。醫療機構特別是三級醫院利用信息化手段，為患者提供預約診療、候診提醒、院內導航、檢查檢驗結果查詢(xún)、劃價(jià)繳費、健康教育等服務(wù)，努力做到了“四個(gè)減少”：患者往返醫院次數減少，在醫院內的重復排隊減少，門(mén)診全程候診時(shí)間減少，平均住院日減少。二是服務(wù)更高效。醫療機構通過(guò)應用移動(dòng)醫療APP，讓“指尖上的醫療服務(wù)”變成現實(shí)。醫務(wù)人員使用移動(dòng)查房、移動(dòng)醫囑、移動(dòng)護理設備和智能化、動(dòng)態(tài)無(wú)線(xiàn)監控設備，減少了醫療服務(wù)的空間限制。在診療過(guò)程中使用語(yǔ)音輸入病歷、綜合預警提醒、智能化診療決策支持，極大提升了服務(wù)效率。三是管理更精細。目前，很多醫院通過(guò)建立綜合運營(yíng)管理系統、醫療廢棄物管理系統、智能被服管理系統、智能設備監控系統、智能能源管控系統等，實(shí)現了工作流程的閉環(huán)管理，相當于配備“智慧管家”，提高了醫院管理的科學(xué)水平。

總體而言，我國醫療服務(wù)發(fā)展正處在從“信息化”向“智慧化”過(guò)渡的關(guān)鍵階段，為提升醫療質(zhì)量和效率，優(yōu)化區域間醫療資源配置，改善人民群眾看病就醫感受等方面具有積極意義。下一步，我委將繼續推動(dòng)衛生健康領(lǐng)域信息化發(fā)展，加強相關(guān)政策研究，挖掘、宣傳先進(jìn)做法和典型經(jīng)驗，在建國70周年之際，努力將信息化和智慧醫院建設打造成為醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要引擎，不斷增強人民群眾獲得感。

記者：智慧醫院在2019年、在全國有哪些工作重點(diǎn)?

焦雅輝：“智慧醫院”這個(gè)概念在全球提出來(lái)大概只有10年左右的時(shí)間，這個(gè)概念提出以來(lái)，全球從各個(gè)醫院都進(jìn)行了不同探索，把互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能技術(shù)，包括現在人工智能的一些技術(shù)都用在醫療服務(wù)的各個(gè)領(lǐng)域。我們國家在這個(gè)方面進(jìn)行的探索跟全球基本上是同步的。

我們今年的一個(gè)重點(diǎn)，最近國家衛生健康委印發(fā)了一個(gè)文件，也有一些媒體陸續的在報道，我們印發(fā)了關(guān)于醫院智慧服務(wù)分級的評估標準。今年的重點(diǎn)首先是明確什么是智慧醫院，智慧醫院的定義和內涵。這十年來(lái)大家在探索過(guò)程中，各自的側重點(diǎn)和方向不一樣。所以首先大家要統一認識，到底什么叫智慧醫院，是不是只有用了這些可穿戴的設備就是智慧醫院了，用了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、開(kāi)展了互聯(lián)網(wǎng)醫院、互聯(lián)網(wǎng)診療就是智慧醫院了，我們把范圍先給圈定一下。我們現在圈定的智慧醫院的范圍主要包括三大領(lǐng)域：

第一個(gè)領(lǐng)域，面向醫務(wù)人員的“智慧醫療”。也就是我剛才在前面介紹的，以電子病歷為核心的信息化的建設，這項工作我們是在2010年開(kāi)始就已經(jīng)在全國開(kāi)始推進(jìn)，國際上通行的一個(gè)做法也是以電子病歷為核心進(jìn)行一個(gè)分級，通過(guò)這種分級來(lái)引導，僅僅是一個(gè)計算機錄入病歷還是真正意義上的電子病歷，另外醫生錄入的電子病歷和影像、檢驗等其他的系統有沒(méi)有互聯(lián)互通。所以概括起來(lái)叫智慧醫療，給醫務(wù)人員來(lái)用的、以電子病歷為核心的信息系統建設。

第二個(gè)領(lǐng)域，面向患者的“智慧服務(wù)”。這項工作，尤其是去年國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》以來(lái)，在醫院里面的發(fā)展是非常迅速的?，F在到很多醫院，包括剛才擁軍院長(cháng)、建新院長(cháng)也提到，我們進(jìn)到醫院的大門(mén)里面來(lái)，很多的一體機、自助機，包括現在用的手機的結算，預約掛號、預約診療、信息的提醒，包括衍生出來(lái)的一些服務(wù),比如停車(chē)信息的推送、提示，這些是面向患者的智慧服務(wù)，讓患者感受更加方便和快捷。

第三個(gè)領(lǐng)域，面向醫院管理的“智慧管理”。最早醫院管理的系統就是HIS系統，現在面向醫院管理的系統也很多，有財務(wù)的、結算的，還有物資管理的，比如醫院里面大量的藥品、耗材、檢驗試劑的管理，還有產(chǎn)生的醫療廢物，以及醫院里面患者穿的衣服、醫務(wù)人員穿的白大衣，還有患者用的被子、枕頭、枕套、床單，這些物資的管理，包括醫院后勤的水電氣。醫院精細化管理很重要的一條是精細化的成本核算，用于這些醫院內部后勤的管理，每一個(gè)醫院用他的手機，在他辦公室的電腦就可以看到全院整個(gè)運轉的效果，包括OA的辦公系統。這一大領(lǐng)域就是用于醫院的精細化的信息化管理。

另外，我們今年要做的一件事情，對醫院智慧服務(wù)要進(jìn)行分級管理。這個(gè)分級管理，電子病歷我們現在是0-8級，智慧服務(wù)是0-5級，通過(guò)分級管理是要發(fā)揮它的指揮棒和引導的作用。我們知道信息化的建設是一個(gè)高投入的領(lǐng)域，設計理念不一樣，投入產(chǎn)出比是有著(zhù)巨大差異的。所以分級管理要發(fā)揮它的指揮棒的作用，讓醫院能夠把有限的資金真正發(fā)揮到最大的效益，把醫院各個(gè)智慧的部分都能夠互聯(lián)互通，形成一個(gè)有機的整體。這是我們今年的一個(gè)重點(diǎn)，明確內涵，分級管理，引導智慧醫院的建設。

另外，在醫院以外，今年要在一百個(gè)城市開(kāi)展城市醫療集團建設試點(diǎn)。我們也要把這一套智慧的“互聯(lián)網(wǎng)+”的手段，引用到醫聯(lián)體當中來(lái)。我們要在一百個(gè)城市醫療集團試點(diǎn)，在醫聯(lián)體內醫療集團內部建立信息化為支撐的遠程醫療系統、遠程會(huì )診系統、遠程教育系統、雙向轉診系統，并且真正意義的能夠探索實(shí)現患者從基層醫療機構到上級醫院就診，他的信息能夠互聯(lián)、互通、共享，讓醫聯(lián)體能夠為患者提供連續一體化的診療服務(wù)，這是我們今年的一個(gè)工作重點(diǎn)。

來(lái)源:新京報

圖片來(lái)源：找項目網(wǎng)